緯來日本台-緊急募集台灣大胃王

姓名：

性別：男女

年齡(足歲) ：歲

聯絡電話：(手機)

聯絡e-mail：

目前身分(請擇一)：在職待業就學(大專院校) 就學(高中職)

自豪的大胃王事蹟，請寫出150~200字的實際大胃王經驗：

或填寫以上項目，註明「報名台灣大胃王」，e-mail至「japan@mail.vl.com.tw」或郵寄至「114台北市內湖區瑞光路480號3樓緯來日本台收」（須於2015/7/22前寄達本公司）